盛夏赶海防暑与急救：高温滩涂的中暑应对指南

盛夏赶海防暑与急救：高温滩涂的中暑应对指南

六月底的一个下午，我在福建平潭带完一堂冲浪课，顺手去旁边的礁石滩转了一圈。太阳直射，脚下的黑色礁石烫得像铁板烧，我踩上去不到两秒就跳开了。那一刻突然想起，每年暑假都有赶海的朋友在滩涂上被热倒，有人以为只是累了，坐下来休息，结果越坐越不对劲——那不是累，那是中暑。

高温赶海的危险，比很多人想的要真实得多。

滩涂到底有多热？先搞清楚你面对的环境

很多人出门前看了天气预报，显示气温32℃，觉得还好，就下滩了。但气象站的温度是在百叶箱里测的，离地面1.5米高、有遮蔽、通风良好。你赶海时面对的，是完全不同的热环境。

黑色礁石、深色泥滩的表面温度，晴天正午可以轻松超过55℃。 我用红外测温枪在平潭的玄武岩礁石上测过，下午两点的读数是58℃。沙滩稍微好一点，但白色细沙的反射辐射也会让你的脸和手臂同时受热，体感远超气温数值。

赶海人在滩涂上的热负荷来自三个方向：

• 头顶直射阳光：紫外线和红外线同时轰炸
• 地面反射和辐射：脚下的礁石、泥沙把热量往上蒸
• 高湿度：沿海地区夏季湿度普遍在75%以上，汗液蒸发散热效率大幅下降

这三重叠加，才是夏天赶海中暑的真正原因。不是因为你体质差，是因为环境本身就是个"蒸笼"。

我的经验是：只要正午前后两小时（大约上午11点到下午1点半）在无遮蔽的滩涂上连续活动超过40分钟，不管你觉得自己多能扛，都应该主动撤到阴凉处补水休息。这不是矫情，这是对自己负责。

中暑的三个阶段：别等到最严重才意识到

很多人对"中暑"的认知停留在"晕倒"这个极端状态，但中暑是一个渐进的过程，早期信号往往被忽视，等到真正严重时已经错过了最佳处置窗口。

第一阶段：先兆中暑

这是最容易被忽视的阶段，也是最容易逆转的阶段。

典型表现：

• 大量出汗，感觉口渴但不想喝水
• 头部发沉，注意力开始涣散
• 皮肤发红发热，但还在出汗
• 轻微头晕，站起来时眼前发黑

这个阶段你可能会觉得"就是有点热，休息一下就好"。没错，这时候确实只需要立刻撤离热环境、补充含盐饮料、用湿毛巾擦拭颈部和腋下，基本上20-30分钟就能恢复正常。

关键：不要觉得"再坚持一会儿"。 赶海的乐趣在于那片滩涂，不在于你能在太阳下撑多久。

第二阶段：轻度中暑

如果先兆中暑的信号被忽视，继续待在热环境里，就会进入轻度中暑。

典型表现：

• 体温升高，通常在37.5℃到38.5℃之间
• 面色潮红或苍白（两种都可能出现）
• 恶心，可能伴随呕吐
• 四肢无力，走路不稳
• 心跳加速，感觉心慌

这个阶段需要立刻采取急救措施，不能只靠"休息一下"解决。

第三阶段：重度中暑（热射病）

这是医疗急症，必须立刻拨打120。

识别信号：

• 体温超过40℃，皮肤干燥无汗（出汗机制已经失效）
• 意识模糊、说话混乱、行为异常
• 抽搐或失去意识

热射病的死亡率不低，而且后遗症风险很高。在滩涂上如果遇到有人出现这种状态，不要犹豫，立刻拨打急救电话，同时开始现场降温。

现场急救：遇到中暑怎么处置

不管是自己中暑还是同伴出现状况，以下处置顺序要记住：

第一步：立刻转移离开热源

这是最重要的一步，也是最容易被忽略的一步。很多人发现有人中暑，第一反应是原地扇风、喂水，但如果人还在太阳直射的滩涂上，这些措施效果非常有限。

必须把人转移到阴凉通风的地方——树荫下、停车场的车荫里、附近的建筑物内都行。如果附近有开着空调的地方（便利店、景区服务站），那是最理想的。

第二步：快速物理降温

转移到阴凉处之后，立刻开始降温：

降温方式	操作方法	优先级
冷湿毛巾/衣物	敷在颈部、腋下、腹股沟（大动脉位置）	最高
扇风	配合湿敷，加速蒸发散热	高
冷水浸泡手脚	如果有冷水桶，把手脚浸入	中
冰块/冰袋	包布后放在颈部和腋下，不要直接接触皮肤	中

重点部位：颈部两侧、腋下、腹股沟。 这三个位置有大血管经过，降温效率远高于其他部位。

第三步：补液

意识清醒、能正常吞咽的情况下，才可以补液。

推荐喝含盐的饮料，比如运动饮料、淡盐水（500ml水加1-2g盐）。不要喝纯白开水，大量出汗后单纯补水会稀释血液中的电解质，可能引发低钠血症，反而加重症状。

不要强行给意识不清的人喂水，有误吸窒息的风险。

第四步：监测状态，判断是否需要送医

轻度中暑经过上述处置，通常30分钟到1小时内会明显好转。如果出现以下任何一种情况，必须立刻送医或拨打120：

• 体温持续不降或继续升高
• 意识状态没有改善甚至变差
• 出现抽搐
• 皮肤干燥无汗（热射病信号）
• 处置后30分钟仍无好转

我见过有人中暑后觉得"休息一下就好了，不用去医院"，结果拖了两三个小时，到医院时已经是热射病。赶海的乐趣还有很多次，但身体只有一个，判断不清楚的时候宁可去医院检查一下。

高温赶海防暑：出发前就要做好的准备

最好的急救，是根本不需要急救。防暑比急救重要得多。

选对时间，是最有效的防暑措施

夏天赶海，时间选择比任何防暑装备都重要。

退潮时间不由我们决定，但我们可以选择哪次退潮去。如果当天有两次退潮，尽量选早上那次（通常在日出后1-2小时内）或者傍晚那次（下午4点之后）。正午前后的退潮，除非你有充分的遮蔽条件，否则建议放弃。

出发前用如意潮汐查好当天的潮汐时间，结合气温预报做判断。如果退潮正好在上午10点到下午2点之间，又是晴天高温，那这次就老老实实在家休息，等下一次机会。

装备清单

必带：

• 防晒霜（SPF50+，PA+++以上），出发前30分钟涂，每2小时补涂
• 遮阳帽（宽檐帽或渔夫帽，帽檐越宽越好）
• 防晒衣或长袖速干衣（听起来反直觉，但长袖比短袖更凉快，因为阻挡了辐射）
• 足量饮水：每小时至少500ml，高温下建议800ml-1L
• 含电解质的饮料或盐片（不要只带白开水）
• 湿毛巾或冷感毛巾（随时擦拭降温用）

强烈建议带：

• 小型遮阳伞（赶海时可以插在沙滩上，休息时用）
• 冰袋或小型保温包（装冷饮，也可以应急降温）
• 简单急救包（包含体温计，能快速判断中暑程度）

同伴制度和时间控制

不要单独赶海，尤其是夏天。中暑发展很快，如果你一个人在滩涂上出了状况，旁边没有人，后果可能很严重。

建议两人以上同行，互相观察对方的状态。如果同伴开始出现说话变少、反应变慢、脸色异常潮红，要主动提出休息，不要等对方自己说"我不行了"。

设定硬性时间限制：出发前约定好，无论赶海收获如何，到点就撤。我自己的习惯是，夏天正午前后的赶海，单次连续活动不超过45分钟，然后必须找阴凉处休息至少15分钟。

特殊人群需要额外注意

以下人群在高温赶海时风险更高，需要更保守的时间控制和更密切的自我监测：

• 老人和儿童：体温调节能力相对弱，中暑进展更快
• 心血管疾病患者：高温会加重心脏负担
• 近期睡眠不足或感冒初愈的人：身体应激储备不足
• 服用某些药物的人：部分降压药、抗过敏药会影响出汗功能

如果你属于上述情况，夏天赶海最好选在清晨或傍晚，正午时段直接放弃。

赶海现场的热环境管理

到了滩涂，还有一些现场策略可以降低热负荷。

利用地形找遮蔽：礁石区通常比开阔沙滩凉快，因为礁石缝隙有阴影，而且海风在礁石区更集中。赶海路线可以尽量沿着有遮蔽的礁石边走，减少在开阔沙滩上暴晒的时间。

顺风而行：注意当天的风向，尽量让自己处于迎风位置，利用海风帮助散热。背风的滩涂不仅热，还闷，体感温度会高出很多。

鞋子很重要：赤脚踩在暴晒的礁石或沙滩上，脚底的热量会直接传导进来，加速体温升高。穿厚底的溯溪鞋或沙滩鞋，不仅防烫，也能减少热传导。

定时主动补水：不要等到口渴才喝水。口渴是脱水已经发生的信号，不是提醒你"快要脱水了"。我的习惯是每隔20分钟主动喝几口，不管渴不渴。

有个简单的自测方法：观察自己的尿液颜色。正常水分充足时尿液是淡黄色，如果颜色变深变黄，说明已经脱水，需要立刻补水。如果在滩涂上发现自己很久没有尿意，也是脱水的信号。

常见问题

夏天赶海什么时间段最安全？

从防暑角度来说，最安全的时间是清晨（日出后到上午9点前）和傍晚（下午4点半之后到日落）。这两个时段气温相对低，太阳角度低，地面辐射也弱得多。如果退潮时间正好在上午10点到下午2点之间，建议评估当天气温，高温晴天最好放弃这次退潮，等下一次机会。出发前可以用如意潮汐查好潮汐时间，结合天气预报做综合判断。

赶海中暑了，现场没有冰块怎么降温？

没有冰块的情况下，用海水浸湿毛巾或衣物，重点敷在颈部两侧、腋下和腹股沟这三个大血管位置，配合扇风，蒸发散热效率相当不错。如果附近有遮阴的礁石缝隙或树荫，立刻转移过去。海水温度通常比滩涂表面低很多，可以把手脚浸入浅水区辅助降温，但要注意不要让意识不清的人靠近水边。

喝什么饮料防中暑最有效？

大量出汗后，单纯喝白开水反而可能引起电解质失衡。最推荐的是含钠的运动饮料，或者自制淡盐水（500ml水加1-2g盐，约半小勺）。椰子水也是不错的选择，天然含有钾和钠。冰镇饮料虽然口感好，但大量快速饮用可能引起胃痉挛，建议小口慢饮。碳酸饮料和含酒精饮料不推荐，前者容易产生饱腹感影响补水量，后者会加速脱水。

小孩和老人赶海，中暑风险有多高？

儿童和老人的体温调节能力比青壮年弱，中暑进展速度更快，而且往往不能准确表达自己的不适感。儿童在高温下的中暑风险大约是成年人的两倍以上（经验参考值）。带老人和小孩赶海，夏天应严格控制在清晨或傍晚时段，单次活动时间不超过30分钟，全程保证遮阳，并且每隔15分钟主动询问感受。如果小孩开始变得烦躁、哭闹，或者老人出现沉默、反应迟钝，立刻撤离到阴凉处，这可能是先兆中暑的信号。

中暑恢复后当天还能继续赶海吗？

不建议。中暑后身体的热调节系统需要时间恢复，即使症状已经消失，当天再次暴露在高温环境中，再次中暑的风险会显著升高。建议当天彻底休息，多补充水分和电解质，保证充足睡眠。如果中暑程度较重（出现过恶心呕吐、意识模糊等症状），最好休息两到三天，并到医院做一次检查，确认没有后遗症再考虑下次赶海。

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安全提醒：夏天赶海的乐趣是真实的，但高温滩涂的风险也是真实的。防暑不是小题大做，是让你能一次又一次享受赶海的前提。带好装备，选对时间，照顾好同伴，才是真正懂赶海的人。